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구안와사(구안괘사), 왜 생기고 어떻게 치료할까?
갑자기 얼굴 한쪽이 움직이지 않는다면?
당황스러울 수밖에 없습니다. 바로 이 증상을 "구안와사(口眼喎斜)"라고 부르는데요.
구안와사는 흔히 안면신경마비라고도 불리며, 비교적 흔하지만 신속한 대처가 필요한 질환입니다.
오늘은 구안와사의 원인, 증상, 치료법, 그리고 생활 속 관리법까지, 꼭 알아야 할 모든 정보를 정리해드립니다.

✅ 구안와사란 무엇인가요?
구안와사는 얼굴의 움직임을 조절하는 신경(제7번 안면신경)이 손상되거나 기능을 잃어 생기는 안면 근육 마비 증상입니다.
주로 얼굴 한쪽이 찌그러지거나 처지고, 눈을 제대로 감지 못하는 증상이 나타납니다.
✅ 구안와사 주요 원인
- 바이러스 감염:
가장 흔한 원인은 바이러스(특히 단순포진바이러스, 헤르페스) 감염입니다. - 면역력 저하:
과로, 스트레스, 감기 등으로 면역력이 떨어졌을 때 발생 확률이 높습니다. - 혈액순환 장애:
특히 겨울철 찬바람에 노출될 경우 혈관이 수축되어 구안와사가 생길 수 있습니다. - 외상 및 종양:
드물지만, 두부 외상이나 종양으로 인해 안면신경이 압박받을 수도 있습니다.
✅ 구안와사 주요 증상

- 입꼬리가 한쪽으로 쳐짐
- 눈을 제대로 감지 못함 (특히 수면 중 눈뜨는 현상)
- 얼굴 감각이 둔하거나 당기는 느낌
- 음식물을 먹을 때 한쪽으로 흘리는 증상
- 말할 때 발음이 부정확해짐
⚡ 초기에는 귀 뒤쪽 통증이 동반되는 경우도 있으니 주의해야 합니다!
🧠 구안와사와 뇌졸중 차이점
구분 | 구안와사 | 뇌졸중 |
원인 | 바이러스 감염 등으로 인한 안면신경 염증 | 뇌혈관이 막히거나 터지면서 생기는 뇌 손상 |
증상 발생 부위 | 얼굴 한쪽 (눈, 입 주변) | 얼굴 + 팔, 다리, 언어장애 등 전신 연관 가능 |
발생 속도 | 수 시간~수일에 걸쳐 서서히 심해짐 | 순식간에 발생 (몇 분~몇 시간) |
의식 변화 | 보통 정상 | 혼란, 의식저하, 심한 경우 의식소실 |
눈 감기 | 눈이 완전히 감기지 않음 | 눈 감기는 데 큰 문제가 없음 |
입술 움직임 | 마비된 쪽 입술이 처지고, 침이 흐를 수 있음 | 입술 비대칭 가능, 그러나 다른 신체 부위도 함께 마비 |
기타 증상 | 귀 뒤 통증, 미각 이상, 눈물/침 분비 이상 | 언어장애, 팔다리 마비, 균형장애, 심한 두통 |
치료법 | 약물치료(항염증제, 스테로이드), 물리치료 | 응급처치 필요 (혈전용해제 투여, 수술 등) |
✅ 구안와사 치료 방법
1. 약물치료
- 초기 72시간 이내에 항바이러스제 및 스테로이드제를 투여하면 회복 확률이 높아집니다.
2. 물리치료
- 온찜질, 근육자극치료, 마사지 등이 안면근육 회복을 돕습니다.
3. 한방치료
- 침 치료(특히 얼굴, 목 부위 침술)와 한약 복용이 병행되기도 합니다.
- 혈액순환 개선과 신경 기능 회복을 촉진할 수 있습니다.

4. 자가관리
- 얼굴을 따뜻하게 유지하고, 과로와 스트레스를 피하는 것이 중요합니다.
- 구안와사 초기에 적극적인 관리가 후유증을 최소화하는 핵심입니다.
✅ 구안와사 발생 시 주의사항
- 차가운 바람을 직접 맞지 말 것
- 눈을 제대로 감지 못할 경우, 인공눈물 사용 및 눈가 보호
- 지나치게 짜거나 자극적인 음식은 피할 것
- 초기에 ‘괜찮겠지’ 하고 방치하지 말고, 가능한 빠르게 치료 시작
✅ 구안와사 완치 가능할까?
💡 대부분의 구안와사는 적절한 치료를 받으면 1~3개월 이내에 완전히 회복됩니다.
하지만 치료가 늦거나 심한 경우, 일부 후유증(안면경련, 비대칭)이 남을 수 있어 조기 치료가 매우 중요합니다.
🔥 마무리: 구안와사, 빠른 인지가 치료의 시작입니다!
구안와사는 누구에게나 갑자기 찾아올 수 있는 질환입니다.
초기 대처와 꾸준한 관리가 회복의 열쇠이니, 증상이 의심된다면 바로 전문가 상담을 받아보세요!
👉 구안와사 조기치료가 후유증을 막습니다.
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