폐동맥의 압력으로 가슴 통증 발생하는 원발성 폐동맥 고혈압이란?

원발성 폐동맥 고혈압이란? 원인부터 치료법까지 총정리!

갑자기 숨이 차거나 가슴이 답답한 증상을 경험한 적 있나요? 만약 특별한 이유 없이 이러한 증상이 지속된다면 '원발성 폐동맥 고혈압(PAH, Pulmonary Arterial Hypertension)'을 의심해볼 수 있습니다. 원발성 폐동맥 고혈압은 폐동맥의 압력이 비정상적으로 높아지는 질환으로, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 오늘은 원발성 폐동맥 고혈압이란 무엇인지, 발생 원인과 증상, 진단 방법, 치료법, 예방법까지 자세히 알아보겠습니다.

원발성 폐동맥 고혈압이란?

원발성 폐동맥 고혈압(PAH)은 심장에서 폐로 혈액을 운반하는 폐동맥의 압력이 상승하여 혈류가 원활하게 흐르지 못하는 질환입니다. 일반적으로 폐동맥의 평균 혈압이 25mmHg 이상일 때 폐동맥 고혈압으로 진단됩니다.

이 질환은 특별한 원인 없이 발생하는 경우가 많으며, 유전적 요인이나 면역계 이상과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다. 적절한 치료 없이 방치하면 심부전으로 진행될 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.

원발성 폐동맥 고혈압의 주요 원인

원발성 폐동맥 고혈압은 명확한 원인이 밝혀지지 않은 경우가 많지만, 다음과 같은 요인들이 영향을 줄 수 있습니다.

1. 유전적 요인 – 가족력과 관련된 경우가 많으며, 특정 유전자 변이가 관련될 수 있습니다.
2. 자가면역 질환 – 루푸스, 경피증 등의 자가면역 질환이 폐동맥 고혈압을 유발할 가능성이 있습니다.
3. 혈관 내피 기능 이상 – 폐동맥 내벽이 비정상적으로 두꺼워지거나 좁아지면서 혈압이 상승합니다.
4. 호르몬 및 신진대사 이상 – 일부 내분비 질환과 관련이 있을 수 있습니다.

 

원발성 폐동맥 고혈압의 주요 증상

초기에는 별다른 증상이 나타나지 않다가 질환이 진행되면서 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

• 숨가쁨(호흡곤란) – 가벼운 활동에도 숨이 차고 심한 경우 휴식 중에도 발생
• 흉통 – 폐동맥의 압력이 높아지면서 가슴 통증 발생
• 피로감 및 무기력 – 신체에 충분한 산소 공급이 어려워 피로를 쉽게 느낌
• 어지럼증 및 실신 – 뇌로 가는 혈류가 줄어들면서 나타남
• 손발이 푸르게 변하는 청색증 – 혈액 내 산소 부족으로 인해 발생
• 부종 – 혈액 순환 장애로 인해 발목이나 다리가 붓는 증상

증상이 나타나면 조기에 병원을 방문하여 정확한 검사를 받아야 합니다.

원발성 폐동맥 고혈압의 진단 방법

PAH 진단을 위해서는 다양한 검사가 필요합니다.

1. 심초음파(Echocardiography) – 폐동맥 압력을 측정하는 대표적인 검사
2. 심도자 검사(Right Heart Catheterization) – 직접 폐동맥 압력을 측정하는 가장 정확한 방법
3. 폐 기능 검사(Pulmonary Function Test) – 폐 기능 저하 여부 확인
4. 혈액 검사 – 자가면역 질환 및 유전자 검사 수행 가능
5. MRI 및 CT 검사 – 심장 및 폐 혈관 상태를 정밀하게 확인

원발성 폐동맥 고혈압의 치료법

PAH는 완치가 어려운 질환이지만, 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 진행을 늦출 수 있습니다.

1. 약물 치료
   • 혈관 확장제(예: 보센탄, 실데나필) – 폐동맥을 확장시켜 혈압을 낮춤
   • 이뇨제 – 체내 과도한 수분을 제거하여 부종 완화
   • 항응고제 – 혈전 형성을 방지하여 혈류 개선
2. 산소 치료
   • 혈중 산소 농도를 유지하여 호흡곤란 완화
3. 폐 이식 수술
   • 약물 치료로 효과가 없을 경우 고려
4. 생활 습관 개선
   • 저염식 및 균형 잡힌 식단 유지
   • 과격한 운동은 피하고 가벼운 유산소 운동 실시
   • 스트레스 관리 및 충분한 수면

원발성 폐동맥 고혈압의 예방법

원발성 폐동맥 고혈압은 명확한 예방책이 없지만, 다음과 같은 방법을 통해 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

✅ 정기 건강검진을 통해 조기 발견하기
✅ 혈압 및 심장 건강을 지속적으로 관리하기
✅ 금연 및 금주로 폐동맥 손상을 방지하기
✅ 적절한 운동으로 혈액 순환 개선하기
✅ 저염식 식단으로 혈압 조절하기

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결론

원발성 폐동맥 고혈압은 희귀하지만 심각한 질환으로, 조기에 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 호흡곤란, 흉통, 피로감 등의 증상이 지속된다면 즉시 병원을 방문하여 정밀 검사를 받아보세요.

꾸준한 관리와 치료를 통해 삶의 질을 유지할 수 있으므로, 건강한 생활 습관을 실천하며 폐동맥 건강을 지켜나가세요! 😊